Spray nasali steroidei nella rinite allergica: perché sono così importanti?

Gli spray nasali steroidei sono, al momento, la più efficace opzione per il trattamento della rinite allergica. Essi sono efficaci nel trattamento dei quattro principali sintomi della rinite allergica rappresentati dall'ostruzione nasale, il naso che cola, il prurito nasale e lo starnuto. Secondo gli studi e l’esperienza clinica, la loro efficacia nella rinite allergica, anche se impiegati da soli, è superiore agli antistaminici assunti per bocca, agli spray antistaminici ed agli antileuotrienici (es. il montelukast).

Come funzionano gli steroidi topici nasali?

Gli steroidi nasali riducono l'infiammazione allergica nelle vie nasali combattendo i sintomi della rinite allergica. Dato che per poter esplicare la loro azione richiedono diverse ore, gli spray steroidei per via nasale non funzionano bene se usati “al bisogno”. Questo è il motivo per cui i corticosteroidi non vengono impiegati come trattamento di prima linea durante un attacco allergico acuto per il quale si può ricorrere a brevi cicli di vasocostrittori. Per ottenere i migliori risultati, essi vanno utilizzati regolarmente e nelle modalità raccomandate dallo specialista. Inoltre, se stiamo utilizzando gli spray steroidei nasali per la prima volta in corso di una rinite allergica, possono essere necessari anche alcuni giorni prima di osservare una riduzione dei sintomi.

Quali sono i loro effetti collaterali degli steroidi topici nasali?

Gli spray steroidei nasali sono generalmente ben tollerati. Gli effetti collaterali più spesso segnalati sono la percezione di odore o sapore sgradevoli. Possono provocare secchezza della mucosa nasale e, in persone particolarmente sensibili, persino causare la comparsa di croste o sanguinamento, soprattutto nel periodo invernale. In questi casi, lo specialista potrà consigliare di passare a uno spray a base non alcolica e / o di applicare un gel nasale idratante.

Quale è il migliore steroide nasale?

Esistono numerosi steroidi nasali e gli studi che ne confrontano il beneficio mostrano differenze minime fra di loro. La scelta di uno spray piuttosto che un altro dipende da diversi fattori come la tollerabilità, il tipo di sensibilizzazioni allergiche, il prezzo, etc. Il vostro allergologo di fiducia saprà consigliarvi al meglio in tale scelta.

Quali sono gli steroidi topici nasali?

Il mercato offre una ampia gamma di tali farmaci che, malgrado la loro efficacia, sono tutti inclusi nella cosiddetta fascia C dall’AIFA, ovvero a carico del paziente con obbligo di ricetta. Vediamone alcuni senza la pretesa di completezza.

Tabella 1 – Alcuni steroidi topici nasali.

Come vanno somministrati?

Il corretto utilizzo di tali farmaci può fare la differenza. Nella rinite allergica, essi funzionano molto bene se iniziati due settimane prima della comparsa dei sintomi che l’allergologo saprà indicare. Assunti con tale anticipo possono anche per combattere le riesacerbazioni dell’asma.

L'obiettivo della corretta somministrazione è quello di assicurarsi che il farmaco rimanga nel naso e non scenda nella parte posteriore della gola. Per avere un’idea della corretta tecnica di somministrazione potete dare un’occhiata al seguente link.

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Riferimenti

·         Progetto ARIA - Rinite Allergica e suo impatto sull'Asma